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柴胡疏肝散

【简介】柴胡疏肝散,出自《医学统旨》,功效为疏肝解郁,行气止痛,主治肝气郁滞证。柴胡疏肝散为疏肝解郁的常用方,现代常用于治疗慢性肝炎、肋间神经痛等属肝郁气滞者。注意孕妇慎用。

  【方剂名】柴胡疏肝散,出自《医学统旨》

  【组成】 陈皮醋炒、柴胡各二钱(各6g), 川芎、香附、枳壳麸炒、芍药各一钱半(各5g),甘草炙五分(3g)。

  【用法】水二盅,煎八分,食前服。

  【功效】疏肝解郁,行气止痛。

  【主治】肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷善太息,情志抑郁,易怒,脘腹胀满,脉弦。

  【方解】本方所治为情志不遂,肝失疏泄,肝郁血滞,横逆犯胃所致。肝失疏泄,经气不利,则胁肋疼痛,胸闷善太息,情志抑郁,易怒,脉弦;肝气不疏,横逆犯胃,则脘腹胀满。根据“木郁达之”之旨,治宜疏肝解郁,行气止痛。方以柴胡为君,调肝气,散郁结。臣以香附专人肝经,既疏肝解郁,又理气止痛;川芎辛散,开郁行气,活血止痛,二药助柴胡疏肝理气止痛。佐以陈皮理气行滞和胃,醋炒以增入肝行气之功;枳壳理气宽中,行气消胀,与陈皮相伍以理气行滞调中;白芍、甘草养血柔肝,缓急止痛。炙甘草又调和诸药,兼作使药。诸药合用,能理肝气、养肝血,和胃气,诚为疏肝理气解郁之良方。本方是四逆散加陈皮、川芎、香附而成。而四逆散中四药等量,侧重调畅气机,疏理肝脾;本方重用柴胡,轻用甘草,将枳实改为枳壳,再加陈皮、川芎、香附重在行气疏肝,兼以和血止痛,为治肝郁血滞之良方。

  【临床运用】

  1.用方要点本方为疏肝解郁的常用方,以胁肋胀痛,脉弦为辨证要点。

  2.现代应用本方常用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、胆囊炎、肋间神经痛等属肝郁气滞者。

  【使用注意】本方辛燥,易耗气伤阴,不宜久服;孕妇慎用。

  【方歌】柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼胀皆能除。


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