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晕倒了需要去医院吗?分这4种情况

【简介】偶像剧里,女主常常一言不合就晕过去,男主往往二话不说,抱起女主就往医院冲刺。 晕倒的整个过程虽然是一样的:前一刻觉得有点儿眩晕、站不稳,紧接着倒下去,醒过来后就发现自己躺在医院的床上。但是晕倒的原因却各不相同,有生气、发烧、打工累着了、脑子
偶像剧里,女主常常一言不合就晕过去,男主往往二话不说,抱起女主就往医院冲刺。
晕倒的整个过程虽然是一样的:前一刻觉得有点儿眩晕、站不稳,紧接着倒下去,醒过来后就发现自己躺在医院的床上。但是晕倒的原因却各不相同,有生气、发烧、打工累着了、脑子里长了瘤子、吃醋吃过劲儿了……
现实生活中,晕倒的人又是因为什么呢?只要晕过去就要送医院吗?本篇文章,我们一起来了解下晕倒那些事儿。
1/3的人一生中体验过晕倒
晕倒并不少见,但也并不高发。
据统计,大概有三分之一的人一生中有至少一次晕倒的经历。
老年人晕倒的概率要高于年轻人。
为什么会晕倒?
晕倒一般情况下都不是疾病导致的。但有时也需要引起警惕,因为可能是心脏或者循环系统疾病的信号。
美国哈佛医学院老年医学主任Lewis A. Lipsitz教授介绍道,晕倒的人看起来很可怕,因为乍一看像死了一样。晕倒最常见的原因以下3种:

1. “常见晕厥”(血管迷走神经性晕厥)
这种晕厥是迷走神经受到过度刺激导致的。
迷走神经是神经系统中调节血压和心率的部分。当有诱因时,腿上的血管放松,心率减慢,血液难以返回心脏,血压降低,就会发生晕倒。
有时候,强烈的情绪会成为血管迷走神经性晕厥的诱因,例如对坏消息的强烈反应、见到血、惊恐或者幽闭恐惧。
这种晕厥在剧烈咳嗽或者腹部用力时、甚至长时间站立时,也会发生。
血管迷走神经性晕厥在35岁以下的人群中更为常见。随着年龄增长,神经系统反应速度下降,这类晕厥的发生就会减少。
 
2. 站起时发生低血压(直立性低血压)
Lipsitz教授解释道,由于年龄、药物、疾病等因素,老年人更容易出现血压调节异常。
随着年龄的增长,血管变得更硬,人体监测血压的系统的敏感性降低。
老年人还可能服用加重直立性低血压的药物,例如,可降低心率的β受体阻断剂,以及可降低血压的α受体阻断剂(用于治疗男性前列腺肥大)。
由于年龄增长导致渴的感觉减退,老年人也更容易脱水。像糖尿病、肿瘤和帕金森病等疾病也会引起直立性低血压,这些疾病随着年龄增长都更为高发。
Lipsitz举例到,他接触过一位70多岁的老人,生病后没有按时吃饭喝水,早晨起床时站起来立刻发生晕厥。
 
3. 心率异常(通常为疾病导致)
如果心率过快,血压会下降,就可能发生晕厥。
一些心脏疾病,如影响心电系统和瓣膜缺损的疾病,可引发心悸,让人感觉心脏跳动过快、心慌或者心跳停顿。
反之,心率过慢也会引起晕厥。
心率过慢常由心电异常或者心脏病发作等疾病引起的心脏损伤所导致。
甲状腺疾病和某些药物也可导致心率异常减慢或增快。
 
晕倒后需要去医院吗?
如果仅仅是晕倒,晕倒者会很快苏醒过来;如果没有苏醒,则考虑其他情况,建议立即打急救电话。
对于晕倒后很快苏醒过来的人,需不需要就医,分为以下3种情况:
如果一个健康年轻人发生血管迷走神经性晕厥(也就是由生气、惊吓等引起的),一般不需要看医生。
如果首次晕厥年龄大于40岁,最好就医检查,以及时发现潜在诱因。
医生会检查血压,如果怀疑是直立性低血压,则会测量坐位和立位两种血压;还会进行心电图检查,用以发现心电异常。
如果晕厥者有任何心脏疾病,包括心脏病发作史、房颤心脏节律异常、心脏瓣膜狭窄或关闭不全、以及心力衰竭等,那么晕厥可能预示着一系列严重的问题,需要进行更多费用较高的检查。
春雨君总结:
发生晕厥时,如果没有很快苏醒过来,应立即打急救电话;
如果年龄小于40岁,身体健康,能找到刺激神经的诱因(血管迷走神经性晕厥),一般不需要就医;
如果年龄大于40岁,需要就医检查,以免有潜在疾病;
如果既往有心脏病、糖尿病、帕金森病、肿瘤、甲状腺疾病等慢性疾病,不管年龄多大,最好就医检查,避免发生更严重的健康问题。
至于电视剧中的女主,大多处于20-25岁之间,如果是健康人且是血管迷走神经性晕厥,其实不用过于紧张。但是如果患有某种严重疾病,晕厥后还是应该立即就医。

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