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诸病源候论_小儿杂病诸候三(凡四十五论)卷之四十七

【简介】六十四、注候 六十五、尸注候 六十六、蛊注候 六十七、阴肿候 六十八、腹胀候 六十九、霍乱候 七十、吐痢候 七十一、服汤中毒毒瓦斯吐下候 七十二、呕吐逆候 七十三、哕候 七十四、吐血候 七十五、难乳候 七十六、吐候 七十七、百病候 七十八、头身喜汗出候

六十四、注候 六十五、尸注候 六十六、蛊注候 六十七、阴肿候 六十八、腹胀候 六十九、霍乱候 七十、吐痢候 七十一、服汤中毒毒瓦斯吐下候 七十二、呕吐逆候 七十三、哕候 七十四、吐血候 七十五、难乳候 七十六、吐候 七十七、百病候 七十八、头身喜汗出候 七十九、盗汗候 八十、痰候 八十一、胸膈有寒候 八十二、瘕癖结候 八十三、痞结候 八十四、宿食不消候 八十五、伤饱候 八十六、食不知饱候 八十七、哺露候 八十八、大腹疔奚候 八十九、洞泄下痢候 九十、痢后虚羸候 九十一、赤白滞下候 九十二、赤痢候 九十三、热痢候 九十四、冷痢候 九十五、冷热痢候 九十六、卒痢候 九十七、久痢候 九十八、重下痢候 九十九、痢如膏血候 一百、蛊毒痢候 一百一、痢兼渴候 一百二、被候 一百三、惊啼候 一百四、夜啼候 一百五、啼候 一百六、胎寒候 一百七、腹痛候 一百八、心腹痛候
 

六十四、注候

注之言住也,谓之风邪鬼气留人身内也。人无问大小,若血气虚衰,则阴阳失守,风邪鬼气因而客之,留在肌肉之间,连滞腑脏之内。或皮肤掣动,游易无常,或心腹刺痛,或体热皮肿,沉滞至死。死又注易傍人,故为注也。

小儿不能触冒风邪,多因乳母解脱之时,不避温凉暑湿,或抱持出入,早晚其神魂软弱,而为鬼气所伤,故病也。

 

六十五、尸注候

尸注者,是五尸之中一尸注也。人无问大小,腹内皆有尸虫,尸虫为性忌恶,多接引外邪,共为患害。小儿血气衰弱者,精神亦羸,故尸注因而为病。其状沉默,不的知病处,或寒热淋沥,涉引岁月,遂至于死。死又注易傍人,故名之为尸注也。

 

六十六、蛊注候

人聚虫蛇杂类,以器皿盛之,令相啖食,余一存者,即名为蛊,能变化。或随饮食入腹,食人五脏。小儿有中者,病状与大人、老子无异,则心腹刺痛,懊闷。急者即死,缓者涉历岁月,渐深羸困,食心脏尽,痢血,心脏烂乃至死。死又注易蛊人,故为蛊注也。

 

六十七、阴肿候

足少阴为肾之经,其气下通于阴。小儿有少阴之经虚而受风邪者,邪气冲于阴,与血气相搏结,则阴肿也。

 

六十八、腹胀候

腹胀,是冷气客于脏故也。小儿腑脏嫩弱,有风冷邪气客之,搏于脏气,则令腹胀。若脾虚,冷移入于胃,食则不消。若肠虚,冷气乘之,则变下痢。

 

六十九、霍乱候

霍乱者,阴阳清浊二气相干,谓之气乱,气乱于肠胃之间,为霍乱也。小儿肠胃嫩弱,因解脱逢风冷,乳哺不消,而变吐痢也。或乳母触冒风冷,食饮生冷物,皆冷气流入乳,令乳变败,儿若饮之,亦成霍乱吐痢。皆是触犯腑脏,使清浊之气相干,故霍乱也。挟风而络实者,则身发热,头痛体疼,而复吐痢。

凡小儿霍乱,皆须暂断乳,亦以药与乳母服,令血气调适,乳汁温和故也。小儿吐痢不止,血气变乱,即发惊痫也。

 

七十、吐痢候

吐痢者,由肠虚而胃气逆故也。小儿有解脱,而风冷入肠胃,肠胃虚则泄痢,胃气逆则呕吐。此大体与霍乱相似而小轻,不剧闷顿,故直云吐痢,亦不呼为霍乱也。

 

七十一、服汤中毒毒瓦斯吐下候

春夏以汤下小儿,其肠胃脆嫩,不胜药势,遂吐下不止;药气熏脏腑,乃烦懊顿乏者,谓此为中毒,毒瓦斯吐下也。

 

七十二、呕吐逆候

儿啼未定,气息未调,乳母匆遽以乳饮之,其气尚逆,乳不得下,停滞胸膈,则胸满气急,令儿呕逆变吐。

又,乳母将息取冷,冷气入乳,乳变坏,不捻除之,仍以饮儿,冷乳入腹,与胃气相逆,则腹胀痛,气息喘急,亦令呕吐。

又,解脱换易衣裳及洗浴,露儿身体,不避风冷,风冷因客肤腠,搏血气则热,入于胃,则腹胀痛而呕逆吐也。凡如此,风冷变坏之乳,非直令呕吐,肠虚冷入于大肠,则为痢也

 

七十三、哕候

小儿哕,由哺乳冷,冷气入胃,与胃气相逆,冷折胃气不通,则令哕也。

 

七十四、吐血候

小儿吐血者,是有热气盛而血虚,热乘于血,血性得热则流散妄行,气逆即血随气上,

 

七十五、难乳候

凡小儿初生,看产人见儿出,急以手料拭儿口,无令恶血得入儿口,则儿腹内调和,无有疾病;若料拭不及时,则恶血秽露儿咽入腹,令心腹痞满短气,儿不能饮乳,谓之难乳。

又云∶儿在胎之时,母取冷过度,冷气入胞,令儿着冷,至儿生出,则喜腹痛,不肯饮乳,此则胎寒,亦名难乳也。

 

七十六、吐候

小儿吐 者,由乳哺冷热不调故也。儿乳哺不调,则停积胸膈,因更饮乳哺,前后相触,气不得宣流,故吐 出。诊其脉浮者,无苦也。

 

七十七、百病候

小儿百病者,由将养乖节,或犯寒温,乳哺失时,乍伤饥饱,致令血气不理,肠胃不调,或欲发惊痫,或欲成伏热。小儿气血脆弱,病易动变,证候百端,故谓之百病也。若见其微证,即便治之,使不成众病;治之若晚,其病则成。

凡诸病,至于困者,汗出如珠,着身不流者,死也。病如胸陷者,其口唇干,目上反,口中气出冷,足与头相柱卧,不举手足,四肢垂,其卧正直如缚得,其掌中冷,至十日必死

 

七十八、头身喜汗出候

小儿有血气未实者,肤腠则疏。若浓衣温卧,腑脏生热,蒸发腠理,津液泄越,故令头

 

七十九、盗汗候

盗汗者,眠睡而汗自出也。小儿阴阳之气嫩弱,腠理易开,若将养过温,因睡卧阴阳气交,津液发泄,而汗自出也。

 

八十、痰候

痰者,水饮停积胸膈之间,结聚痰也。小儿饮乳,因冷热不调,停积胸膈之间,结聚成痰。痰多,则令儿饮乳不下,吐涎沫,变结而微壮热也;痰实,壮热不止,则发惊痫。

 

八十一、胸膈有寒候

三焦不调,则寒气独留,膈上不通,则令儿乳哺不得消下,噫气酸臭,胸膈痞满,甚则气息喘急。

 

八十二、瘕癖结候

五脏不和,三焦不调,有寒冷之气客之,则令乳哺不消化,结聚成 瘕癖结也。其状∶按之不动,有形 者,症也;推之浮移者,瘕也;其弦急牢强,或在左,或在右,癖也。皆由冷气、痰水、食饮结聚所成,故云 瘕癖结也。

 

八十三、痞结候

否者,塞也。小儿胸膈热实,腹内有留饮,致令荣卫痞塞,腑脏之气不宣通。其病,腹纳气结胀满,或时壮热是也。

 

八十四、宿食不消候

小儿宿食不消者,脾胃冷故也。小儿乳哺饮食,取冷过度,冷气积于脾胃,脾胃则冷。

胃为水谷之海,脾气磨而消之,胃气和调,则乳哺消化。若伤于冷,则宿食不消。诊其三部脉沉者,乳不消也。

 

八十五、伤饱候

小儿食不可过饱,饱则伤脾,脾伤不能磨消于食,令小儿四肢沉重,身体苦热,面黄腹大是也。

 

八十六、食不知饱候

小儿有嗜食,食已仍不知饱足,又不生肌肉。其亦腹大,其大便数而多泄,亦呼为豁泄,此肠胃不守故也。

 

八十七、哺露候

小儿乳哺不调,伤于脾胃,脾胃衰弱,不能饮食,血气减损,不荣肌肉,而柴辟羸露,其腑脏之不宣,则吸吸苦热,谓之哺露也。

 

八十八、大腹疔奚候

小儿疔奚病者,由哺食过度,而脾胃尚弱,不能磨消故也。哺食不消,则水谷之精减损,无以荣其气血,致肌肉消瘠。其病腹大颈小,黄瘦是也。若久不瘥,则变成谷症。

伤饱,一名哺露,一名疔奚,三种大体相似,轻重立名也。

 

八十九、洞泄下痢候

春伤于风,夏为洞泄。小儿有春时解脱衣服,为风冷所伤,藏在肌肉,至夏因饮食居处不调,又被风冷入于肠胃,先后重沓,为风邪所乘,则下痢也。其冷气盛,痢甚为洞泄,洞泄不止,为注下也。凡注下不止者,多变惊痫。所以然者,本挟风邪,因痢脏虚,风邪乘之故也。亦变眼痛生障,下焦偏冷,热结上焦,熏于肝故也。

 

九十、痢后虚羸候

肠胃虚弱,受风冷则下痢。利断之后,脾胃尚虚,谷气犹少,不能荣血气,故虚羸也。

 

九十一、赤白滞下候

小儿体本挟热,忽为寒所折,气血不调,大肠虚弱者,则冷热俱乘之。热搏血,渗肠间,其利则赤;冷搏肠,津液凝,其痢则白。冷热相交,血滞相杂,肠虚者泄,故为赤白滞下

 

九十二、赤痢候

小儿有挟客热,客热入于经络,而血得热则流散,渗入大肠,肠虚则泄,故为赤痢也。

 

九十三、热痢候

小儿本挟虚热,而为风所乘,风热俱入于大肠,而痢为热。是水谷痢而色黄者,为热痢

 

九十四、冷痢候

小儿肠胃虚,或解脱遇冷,或饮食伤冷,冷气入于肠胃而痢,其色白,是为冷痢也。冷

 

九十五、冷热痢候

小儿先因饮食,有冷气在肠胃之间,而复为热气所伤,而肠胃宿虚,故受于热;冷热相交,而变下痢,乍黄乍白,或水或谷,是为冷热痢也。

 

九十六、卒痢候

小儿卒痢者,由肠胃虚,暴为冷热之气所伤,而为卒痢。热则色黄赤,冷则色青白,若冷热相交,则变为赤白滞痢也。

 

九十七、久痢候

春伤于风,至夏为洞泄。小儿春时解脱,为风所伤,藏在肌肉,至夏因为水谷痢,经久连滞不瘥也。

凡水谷痢久,肠胃虚,易为冷热。得冷则变白脓,得热则变赤血,若冷热相加,则赤白相杂。痢久则变肿满,亦变病 ,亦令呕哕,皆由痢久脾胃虚所为也。

 

九十八、重下痢候

重下痢者,此是赤白滞下,利而挟热多者,热结肛门,痢不时下,而久KT 气,谓之重下痢也。

 

九十九、痢如膏血候

此是赤痢肠虚极,肠间脂与血俱下,故谓痢如膏血也。

 

一百、蛊毒痢候

岁时寒暑不调,而有毒疠之气,小儿解脱,为其所伤,邪与血气相搏,入于肠胃,毒瓦斯蕴积,值大肠虚者,则变痢血。其痢状,血色蕴瘀如鸡鸭肝片,随痢下。此是毒瓦斯盛热,食于人脏,状如中蛊,故谓之蛊毒痢也。

 

一百一、痢兼渴候

此是水谷痢,津液枯竭,腑脏虚燥则引饮。若小便快者,痢断渴则止。若小便涩,水不行于小肠,渗入肠胃,渴亦不止,痢亦不断。凡如此者,皆身体浮肿,脾气弱,不能克水故也。亦必眼痛生障。小儿上焦本热,今又痢,下焦虚,上焦热气转盛,热气熏肝故也。

 

一百二、被候

小儿所以有 病者,妇人怀娠,有恶神导其腹中胎,妒嫉而制伏他小儿令病也。妊娠妇人,不必悉能制 ,人时有此耳。 之为疾,喜微微下,寒热有去来,毫毛发不悦,是其证也。

 

一百三、惊啼候

小儿惊啼者,是于眠睡里忽然而惊觉也。由风热邪气乘于心,则心脏生热,精神不定,故卧不安,则惊而啼也。

 

一百四、夜啼候

小儿夜啼者,脏冷故也。夜阴气盛,与冷相搏则冷动,冷动与脏气相并,或烦或痛,故令小儿夜啼也。然亦有犯触禁忌,亦令儿夜啼,则可法术断之。

 

一百五、啼候

小儿在胎时,其母将养伤于风冷,邪气入胞,伤儿脏腑。故儿生之后,邪犹在儿腹内,邪动与正气相搏则腹痛,故儿 张蹙气而啼。

 

一百六、胎寒候

小儿在胎时,其母将养取冷过度,冷气入胞,伤儿肠胃。故儿生之后,冷气犹在肠胃之间。其状,儿肠胃冷,不能消乳哺,或腹胀,或时谷痢,令儿颜色素 、时啼者,是胎寒故也。

 

一百七、腹痛候

小儿腹痛,多由冷热不调,冷热之气,与脏腑相击,故痛也。其热而痛者,则面赤,或壮热,四肢烦,手足心热是也;冷而痛者,面色或青或白,甚者乃至面黑,唇口、爪皆青是

 

一百八、心腹痛候

小儿心腹痛者,肠胃宿挟冷,又暴为寒气所加,前后冷气重沓,与脏气相搏,随气上下,冲击心腹之间,故令心腹痛也。

 


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