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诸病源候论_气病诸候(凡二十五论)卷之十三

【简介】一、上气候 二、卒上气候 三、上气鸣息候 四、上气喉中如水鸡鸣候 五、奔气候 六、贲豚气候 七、上气呕吐候 八、上气肿候 九、结气候 十、冷气候 十一、七气候 十二、九气候 十三、短气候 十四、五膈气候 十五、逆气候 十六、厥逆气候 十七、少气候 十八、游

一、上气候 二、卒上气候 三、上气鸣息候 四、上气喉中如水鸡鸣候 五、奔气候 六、贲豚气候 七、上气呕吐候 八、上气肿候 九、结气候 十、冷气候 十一、七气候 十二、九气候 十三、短气候 十四、五膈气候 十五、逆气候 十六、厥逆气候 十七、少气候 十八、游气候 十九、胸胁支满候 二十、上气胸胁支满候 二十一、久寒胸胁支满候 二十二、乏气候 二十三、走马奔走及人走乏饮水得上气候 二十四、食热饼触热饮水发气候 二十五、气分候
 

一、上气候

夫百病皆生于气,故怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收聚,热则腠理开而气泄,忧则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同。

怒则气逆,甚则呕血,及食而气逆上也。喜则气和,荣卫行通利,故气缓焉。悲则心系急,肺布叶举,使上焦不通,荣卫不散,热气在内,故气消也。恐则精却,精却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行。寒则经络凝涩,故气收聚也。热则腠理开,荣卫通,故汗大泄也。忧则心无所寄,神无所归,虑无所定,故气乱矣。劳则喘且汗,外内皆越,故气耗矣。思则身心有所止,气留不行,故气结矣。

诊寸口脉伏,胸中逆气,是诸气上冲朐中。故上气、面 肿、膊息,其脉浮大,不治。上气,脉躁而喘者,属肺;肺胀欲作风水,发汗愈。脉洪则为气。其脉虚宁伏匿者生,牢强者死。喘息低仰,其脉滑,手足温者,生也;涩而四末寒者,死也。上气脉数者死,谓其形损故也。其汤烫针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

《养生方》云∶饮水勿急咽,久成气病。

《养生方·导引法》云∶两手向后,合手拓腰向上,急势,振摇臂肘,来去七。始得手不移,直向上向下,尽势,来去二七,去脊、心、肺气,壅闷消散。

又云∶凡学将息人,先须正坐,并膝头、足;初坐,先足指相对,足跟外扒。坐上,少欲安稳,须两足跟向内相对。坐上,足指外扒,觉闷痛,渐渐举身似款便,坐上。待共两坐相似,不痛,始双竖脚跟向上,坐上,足指并反向外。每坐常学。去膀胱内冷、膝风冷,足疼、上气、腰痛,尽自消适也。

又云∶两足两指相向,五息止。引心肺,去咳逆,上气。极用力,令两足相向,意止引肺中气出,病患行肺内外,展转屈伸,随适,无有违逆。

 

二、卒上气候

肺主于气。若肺气虚实不调,或暴为风邪所乘,则腑脏不利,经络痞涩,气不宣和,则卒上气也。又因有所怒,则气卒逆上,甚则变呕血,气血俱伤。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

《养生方·导引法》云∶两手交叉颐下,自极,致补气;治暴气咳。

以两手交颐下,各把两颐脉,以颐句交中,急牵来着喉骨,自极三通,致补气充足,治暴气上气,写喉等病,令气调长,音声弘亮。

 

三、上气鸣息候

肺主于气,邪乘于肺则肺胀,胀则肺管不利,不利则气道涩,故气上喘逆,鸣息不通。

诊其肺脉滑甚,为息奔上气。脉出鱼际者,主喘息。其脉滑者生,快者死也。

 

四、上气喉中如水鸡鸣候

肺病令人上气,兼胸膈痰满,气行壅滞,喘息不调,致咽喉有声如水鸡之鸣也。

 

五、奔气候

夫气血循行经络,周而复始,皆有常度。肺为五脏上盖,主通行于腑脏之气。若肺受邪,则气道不利;气道不利,则诸脏气壅;则失度,故气奔急也。

 

六、贲豚气候

夫贲豚气者,肾之积气。起于惊恐、忧思所生。若惊恐,则伤神,心藏神也。忧思则伤志,肾藏志也。神志伤动,气积于肾,而气下上游走,如豚之奔,故曰贲豚。其气乘心,若心中踊踊如事所惊,如人所恐,五脏不定,食饮辄呕,气满胸中,狂痴不定,妄言妄见,此惊恐贲豚之状。若气满支心,心下闷乱,不欲闻人声,休作有时,乍瘥乍极,吸吸短气,手足厥逆,内烦结痛,温温欲呕,此忧思贲豚之状。

诊其脉来触祝触祝者,病贲豚也。肾脉微急,沉厥,贲豚,其足不收,不得前后。

 

七、上气呕吐候

肺主于气,肺为邪所乘,则上气。此为膈内有热,胃间有寒,寒从胃上乘于肺,与膈内热相搏,故乍寒乍热而上气。上气动于胃,胃气逆,故呕吐也。

 

八、上气肿候

肺主于气,候身之皮毛。而气之行,循环脏腑,流通经络,若外为邪所乘,则肤腠闭密,使气内壅,与津液相并,不得泄越,故上气而身肿也。

 

九、结气候

结气病者,忧思所生也。心有所存,神有所止,气留而不行,故结于内。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

《养生方》云∶哭泣悲来,新哭讫,不用即食,久成气病。

《养生方·导引法》云∶坐,伸腰,举左手,仰其掌,却右臂,覆右手,以鼻纳气,自极七息。息间,稍顿右手。除两臂背痛、结气。

又云∶端坐,伸腰,举左手,仰掌,以右手承右胁,以鼻纳气,自极七息。除结气。

又云∶两手拓肘头,拄席,努肚上极势,待大闷始下,来去上下五七。去脊背体内疼、骨节急强、肚肠宿气。行忌太饱,不得用肚编也。

 

十、冷气候

夫脏气虚,则内生寒也。气常行腑脏,腑脏受寒冷,即气为寒冷所并,故为冷气。其状或腹胀,或腹痛,甚则气逆上而面青、手足冷。

 

十一、七气候

七气者,寒气、热气、怒气、恚气、忧气、喜气、愁气。凡七气积聚,牢大如杯若,在心下、腹中,疾痛欲死,饮食不能,时来时去,每发欲死,如有祸状,此皆七气所生。

寒气则呕吐、恶心;热气则说物不章,言而遑;怒气则上气不可忍,热痛上抢心,短气欲死,不得气息也;恚气则积聚在心下,心满不得饮食;忧气则不可极作,暮卧不安席;喜气即不可疾行,不能久立;愁气则喜忘,不识人语,置物四方,还取不得去处,若闻急,即手足筋挛不举。

 

十二、九气候

九气者,谓怒、喜、悲、恐、寒、热、忧、劳、思。因此九事而伤动于气,一曰怒则气逆,甚则呕血及食而气逆也;二曰喜则其气缓,荣卫通利,故气缓;三曰悲则气消,悲则使心系急,肺布叶举,使上焦不通,热气在内,故气消也;四曰恐则气下,恐则精却,精却则上焦闭,闭则气还,气还则下焦胀,故气不行;五曰寒则气收聚,寒使经络凝涩,使气不宣散故也;六曰热则腠理开,腠理开则荣卫通,汗大泄;七曰忧则气乱,气乱则心无所寄,神无所归,虑无所定,故气乱;八曰劳则气耗,气耗则喘且汗,外内皆越,故气耗也;九曰思则气结,气结则心有所止,故气留而不行。

众方说此九气,互有不同,但气上之由有九,故名为九气类也。

 

十三、短气候

平人无寒热,短气不足以息者,体实,实则气盛,盛则气逆不通,故短气。又,肺虚则气少不足,亦令短气,则其人气微,常如少气,不足以呼吸。

诊其脉,尺寸俱微,血气不足,其人短气。寸口脉沉,胸中短气。脉前小后大,则为胸满短气。脉洪大者,亦短气也。

 

十四、五膈气候

五膈气者,谓忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈也。忧膈之病,胸中气结,烦闷,津液不通,饮食不下,羸瘦不为气力。恚膈之为病,心下苦实满,噫辄酢心,食不消,心下积结,牢在胃中,大小便不利。气膈之为病,胸胁逆满,咽塞,胸膈不通,噫闻食臭。寒膈之为病,心腹胀满,咳逆,腹上苦冷,雷鸣,绕脐痛,食不消,不能食肥。热膈之为病,脏有热气,五心中热,口中烂,生疮,骨烦,四肢重,唇口干燥,身体头面手足或热,腰背皆疼痛,胸痹引背,食不消,不能多食,羸瘦少气及癖也。此是方家所说五膈形证也。

经云∶阳脉结,谓之膈。言忧恚寒热,动气伤神;而气之与神,并为阳也。伤动阳气,致阴阳不和,而腑脏生病,结于胸膈之间,故称为膈气。众方说五膈,互有不同,但伤动之由有五,故云五膈气。

 

十五、逆气候

夫逆气者,因怒则气逆,甚则呕血,及食而气逆上。

人有逆气,不得卧而息有音者;有起居如故,而息有音者;有得卧,行而喘者;有不能卧、不能行而喘者;有不能卧,卧而喘者,皆有所起。

其不得卧而息有音者,是阳明之逆。足三阳者下行,今逆而上行,故息有音。阳明者,为胃脉也;胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,气不得从其道,故不得卧。夫胃不和则卧不安,此之谓也。

夫起居如故,而息有音者,此肺之络脉逆,络脉之气不得随经上下,故留经而不行。此络脉之疾人,故起居如故而息有音。

不得卧,卧而喘者,是水气之客。夫水者,循津液而流也;肾者水脏,主津液,津液主卧而喘。

诊其脉,趺阳脉太过,则令人逆气,背痛温温然。寸口脉伏,胸中有逆气。关上脉细,其人逆气,腹痛胀满。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

《养生方·导引法》云∶偃卧,以左足踵拘右足拇指,鼻纳气,自极七息,除癖逆气。

 

十六、厥逆气候

厥者,逆也。谓阴气乘于阳。阴气居于下,阳气处于上,阳虚则阴实,实则阴盛,阴盛则上乘于阳,卫气为之厥逆,失于常度,故寒从背起,手足冷逆,阴盛故也。

 

十七、少气候

此由脏气不足故也。肺主于气而通呼吸,脏气不足,则呼吸微弱而少气。胸痛少气者,水在脏腑。水者,阴气;阴气在内,故少气。

诊右手寸口脉,阴实者,肺实也。苦少气,胸内满彭彭,与膊相引,脉来濡者,虚少气也。左手关上脉阴阳俱虚者,足厥阴、少阳俱虚也,病苦少气不能言。右手关上脉阴阳俱虚者,足太阴、阳明俱虚也,病苦胃中如空状,少气不足以息,四逆寒。脉弱者,少气,皮肤寒。脉小者,少气也。

 

十八、游气候

夫五脏不调,则三焦气满,满则气游于内,不能宣散,故其病但烦满虚胀。

 

十九、胸胁支满候

肺之积气,在于右胁;肝之积气,在于左胁。二脏虚实不和,气蓄于内,故胸胁支满。

春脉不及,令人胸痛引背,下则两胁胀满。寸口脉滑为阳实,胸中逆满也。

 

二十、上气胸胁支满候

寒冷在内,与脏腑相搏,积于胁下,冷乘于气,气则逆上,冲于胸胁,故上气而胸胁支

 

二十一、久寒胸胁支满候

阴气积于内,久而不已,则生寒,寒气与脏气相搏,冲于胸胁,故支满。

 

二十二、乏气候

夫虚极之人,荣卫减耗,腑脏虚弱,气行不足,所以呼吸气短也。

 

二十三、走马奔走及人走乏饮水得上气候

夫走马及人走,则大动于气,气逆于胸内,未得宣散,而又饮水,水搏于气,故有上气

 

二十四、食热饼触热饮水发气候

夫食热皆触动肺气,则热聚肺间,热气未歇,而饮冷水,水入于肺,冷热相搏,气聚不宣,为冷所乘,故令发气。

 

二十五、气分候

夫气分者,由水饮搏于气,结聚所成。气之流行,常无壅滞,若有停积,水饮搏于气,则气分结而住,故云气分。

 


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