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诸病源候论_妇人杂病诸候二(凡一十九论)卷之三十八

【简介】三十三、漏下候 三十四、漏下五色俱下候 三十五、漏下青候 三十六、漏下黄候 三十七、漏下赤候 三十八、漏下白候 三十九、漏下黑候 四十、崩中候 四十一、白崩候 四十二、崩中五色俱下候 四十三、崩中漏下候 四十四、崩中漏下五色候 四十五、积聚候 四十六、

三十三、漏下候 三十四、漏下五色俱下候 三十五、漏下青候 三十六、漏下黄候 三十七、漏下赤候 三十八、漏下白候 三十九、漏下黑候 四十、崩中候 四十一、白崩候 四十二、崩中五色俱下候 四十三、崩中漏下候 四十四、崩中漏下五色候 四十五、积聚候 四十六、癖病候 四十七、疝瘕候 四十八、症痞候 四十九、八瘕候 五十、带下三十六候 五十一、无子候
 

三十三、漏下候

漏下者,由劳伤血气,冲任之脉虚损故也。冲脉、任脉为十二经脉之海,皆起于胞内。

而手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经主上为乳汁,下为月水。妇人经脉调适,则月水以时,若劳伤者,以冲任之气虚损,不能制其经脉,故血非时而下,淋沥不断,谓之漏诊其寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减即为寒,芤即为虚,寒虚相搏,其脉为革,妇人即半产而下漏。又,尺寸脉虚者,漏血。漏血脉浮,不可治也。

《养生方》云∶怀娠未满三月,服药自伤下血,下血未止而合阴阳,邪气结,因漏胎不止,状如腐肉,在于子脏,令内虚。

 

三十四、漏下五色俱下候

漏下之病,由劳伤血气,冲任之脉虚损故也。冲脉、任脉为经脉之海,起于胞内;手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经之血,主上为乳汁,下为月水。冲任之脉虚损,不能约制其经血,故血非时而下,淋沥成漏也。五脏皆禀血气,虚则淋沥漏下,致五脏伤损。

五脏之色,随脏不同,若五脏皆虚损者,则漏五色,随血而下。

诊其尺脉急而弦大者,风邪入少阴,女子漏下赤白。又,漏下赤白不止,脉小虚滑者生,脉大紧实数者死也。又,漏血下赤白,日下血数斗,脉急疾者死,迟者生。

《养生方》云∶夫妇自共诤讼,讼意未和平,强从,子脏闭塞,留结为病,遂成漏下黄白如膏。

 

三十五、漏下青候

劳伤血气,冲脉、任脉虚损。冲任之脉皆起于胞内,为经脉之海;手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经主下为月水。伤损经血,冲任之气虚,故血非时而下,淋沥不断,而成漏下。五脏皆禀血气,肝脏之色青,漏下青者,是肝脏之虚损,故漏下而挟青色也。

 

三十六、漏下黄候

劳伤血气,冲脉、任脉虚损。冲任之脉,皆起于胞内,为经脉之海;手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经主下为月水。伤损经血,冲任之气虚,故血非时而下,淋沥不断,而成漏下。五脏皆禀血气,脾脏之色黄,漏下黄者,是脾脏之虚损,故漏下而挟黄色也。

 

三十七、漏下赤候

劳伤血气,冲脉、任脉虚损。冲脉、任脉皆起于胞内,为经脉之海;手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经者,主下为月水。伤损经血,冲任之气虚,故血非时而下,淋沥不止,而成漏下。五脏皆禀血气,心脏之色赤,漏下赤者,是心脏之虚损,故漏下而挟赤色也。

 

三十八、漏下白候

劳伤血气,冲脉、任脉虚损。冲任之脉皆起于胞内,为经脉之海;手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经主下为月水。伤损经血,冲任之气虚,故血非时而下,淋沥不断,而成漏下。五脏皆禀血气,肺脏之色白,漏下白者,是肺脏之虚损,故漏下而挟白色也。

 

三十九、漏下黑候

劳伤血气,冲脉、任脉虚损。冲任之脉,皆起于胞内,为经脉之海;手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经主下为月水。伤损经血,冲任之气虚,故血非时而下,淋沥不断,而成漏下。五脏皆禀血气,肾脏之色黑,漏下黑者,是肾脏之虚损,故漏下而挟黑色也。

 

四十、崩中候

崩中者,腑脏伤损,冲脉、任脉血气俱虚故也。冲任之脉,为经脉之海,血气之行,外循经络,内荣腑脏。若无伤,则腑脏平和,而气血调适,经下以时;若劳动过度,致腑脏俱伤,而冲任之气虚,不能约制其经血,故忽然暴下,谓之崩中。

诊其寸口脉微迟,尺脉微于寸,寸迟为寒在上焦,但吐耳。今尺脉迟而弦,如此小腹痛,腰脊痛者,必下血也。

 

四十一、白崩候

白崩者,是劳伤胞络,而气极所为。肺主气,气极则肺虚冷也。肺脏之色白,虚冷劳极,其色与胞络之间秽液相挟,崩伤而下,为白崩也。

 

四十二、崩中五色俱下候

崩中之病,是伤损冲任之脉,冲任之脉皆起于胞内,为经脉之海。劳伤过度,冲任气虚,不能统制经血,故忽然崩下,谓之崩中。五脏皆禀血气,五脏之色,随脏不同;伤损之人,五脏皆虚者,故五色随崩俱下。其状∶白崩形如涕,赤崩形如红汁,黄崩形如烂瓜汁,青崩形如蓝色,黑崩形如干血色。

 

四十三、崩中漏下候

崩中之病,是伤损冲任之脉。冲任之脉皆起于胞内,为经脉之海。劳伤过度,冲任气虚,不能约制经血,故忽然崩下,谓之崩中。崩而内有瘀血,故时崩时止,淋沥不断,名曰崩中漏下。

 

四十四、崩中漏下五色候

崩中之病,是劳伤冲任之脉。冲任之脉起于胞内,为经脉之海。劳伤过度,冲任气虚,不能统制经血,故忽然崩下,谓之崩中。而有瘀血在内,遂淋沥不断,谓之漏下。漏下不止,致损于五脏,五脏之色,随脏不同,因虚而五色与血俱下。其状∶白者如涕,赤者如红汁,黄者如烂瓜汁,青者如蓝色,黑者如干血色,相杂而下也。

 

四十五、积聚候

积者,五脏所生;聚者,六腑所成。五脏之气积,名曰积;六腑之气聚,名曰聚也。积者,其痛不离其部;聚者,其痛无有常处。皆由阴阳不和,风冷搏于脏腑而生积聚也。妇人病积经久,则令无子,亦令月水不通。所以然者,积聚起于冷气,结入子脏,故令无子;若冷气入于胞络,冷搏于血,血冷则涩结,故令月水不通。

 

四十六、癖病候

癖病者,由冷气结聚,饮食不消,停积于胁下,则成癖病。其状,弦急刺痛,得冷则发作也。

 

四十七、疝瘕候

疝瘕之病,由饮食不节,寒温不调,气血劳伤,脏腑虚弱,受于风冷,冷入腹内,与血气相结所生。疝者,痛也;瘕者,假也。其结聚浮假而痛,推移而动。妇人病之有异于丈夫者,或因产后脏虚受寒,或因经水往来,取冷过度,非独关饮食失节,多挟有血气所成也。

诊妇人疝瘕,其脉弦急者生,虚弱小者死。又尺脉涩而牢,为血实气虚也。其发腹痛逆满,气上行,此为妇人胞中绝伤,有恶血,久成结瘕。得病以冬时,黍 赤而死。

 

四十八、症痞候

症痞者,由冷热不调,饮食不节,积在腹内,或肠胃之间,与脏相结搏。其牢强,推之不移,名曰症,言其病形征可验也;气壅塞为痞,言其气痞涩不宣畅也。皆得冷则发动刺痛。症痞之病,其形冷结,若冷气入于子脏,则使无子;若冷气入于胞络,搏于血气,血得冷则涩,令月水不通也。

 

四十九、八瘕候

八瘕者,皆胞胎生产,月水往来,血脉精气不调之所生也。肾为阴,主开闭,左为胞门,右为子户,主定月水,生子之道。胞门、子户,主子精,神气所出入,合于中黄门、玉门四边,主持关元,禁闭子精。脐下三寸,名曰关元,主藏魂魄,妇人之胞,三焦之腑,常所从止。然妇人经脉俞络合调,则月水以时来至,故能生子而无病。妇人荣卫经络断绝不通,邪气便得往入,合于子脏;若经血未尽,而合阴阳,即令妇人血脉挛急,小腹重急、支满,胸胁腰背相引,四肢酸痛,饮食不调,结牢。恶血不除,月水不时,或月前月后,因生积聚,如怀胎状。邪气甚盛者,令人恍惚多梦,寒热,四肢不欲动,阴中生气,肿内生风,甚者害小便涩,涩而痛,淋沥,面黄黑,成病,则不复生子。

其八瘕者,黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕也。

黄瘕者,妇人月水始下,若新伤堕,血气未止,卧寤未定,五脏六腑虚羸,精神不治,因以当向大风便利,阴阳开,关节四边中于风湿,气从下上入阴里,稽留不去,名为阴阳虚,则生黄瘕之聚,令人苦四肢寒热,身重淋露,不欲食,左胁下有血气结牢,不可得而抑,苦腰背相引痛,月水不利,令人不产。小腹急,下引阴中如刀刺,不得小便,时苦寒热,下赤黄汁,病苦如此,令人无子。

青瘕者,妇人新产,未满十日起行,以汤浣洗太早,阴阳虚,玉门四边皆解散,子户未安,骨肉皆痛,手臂不举,饮食未复,五内吸吸。又当风卧,不自隐蔽,若居湿席,令人苦寒,洒洒入腹,烦闷沉淖。恶血不除,结热,不得前后,便化生青瘕。瘕聚左右胁,藏于背膂,上与膊,髀腰下挛,两足肿,面目黄,大小便难。其后月水为之不通利,或不复禁,状如崩中。此自其过所致,令人少子。

燥瘕者,妇人月水下,恶血未尽,其人虚惫,而已夏月热行疾走,若举重移轻,汗出交流,气力未平,而卒以恚怒,致猥咽不泄,经脉挛急,内结不舒,烦满少气,上达胸膈背膂,小腹为急,月水与气俱不通,而反以饮清水快心,月水横流,衍入他脏不去,有热,因生燥瘕之聚。大如半杯,上下腹中苦痛,还两胁下,上引心而烦,害饮食,欲吐,胸及腹中不得大息,腰背重,喜卧盗汗,足酸疼痛,久立而痛,小便失时,居然自出若失精,月水闭塞,大便难。病如此者,其人少子。

血瘕病,妇人月水新下,未满日数而中止,饮食过度,五谷气盛,溢入他脏;若大饥寒,汲汲不足,呼吸未调,而自劳动,血下未定,左右走肠胃之间,留络不去,内有寒热,与月水合会,为血瘕之聚。令人腰痛,不可以俯仰,横骨下有积气,牢如石,小腹里急苦痛,背膂疼,深达腰腹下挛,阴里若生风冷,子门擗,月水不时,乍来乍不来,此病令人无子。

脂瘕者,妇人月水新来,若生未满三十日,其人未复,以合阴阳,络脉分,胞门伤,子户失禁,关节散,五脏六腑,津液流行,阴道 动,百脉关枢四解,外不见其形。子精与血气相遇,犯禁,子精化,不足成子,则为脂瘕之聚。令人支满,里急痛痹,引小腹重,腰背如刺状,四肢不举,饮食不甘,卧不安席,左右走,腹中切痛,时瘥时甚,或时少气头眩,身体解堕,苦寒恶风,膀胱胀,月水乍来乍去,不如常度,大小便血不止。如此者,令人无子。

狐瘕者,妇人月水当月数来,而反悲哀忧恐,以远行逢暴风疾雨,雷电惊恐,衣被沉湿,疲倦少气,心中 未定,四肢懈惰,振寒,脉气绝,精神游亡,邪气入于阴里不去,生狐瘕之聚。食人脏,令人月水闭不通,小腹瘀滞,胸胁腰背痛,阴中肿,小便难,胞门子户不受男精。五脏气盛,令嗜食,欲呕,喜唾,多所思,如有娠状,四肢不举。有此病者,终身无子。其瘕有手足成形者,杀人也;未成者可治。

蛇瘕者,妇人月水已下新止,适闭未复,胞门子户劳伤,阴阳未平复,荣卫分行,若其中风,暴病羸劣,饮食未调;若已起,当风行,及度泥涂,用清寒太早;若坐湿地,名阴阳乱。腹中虚,且未饮食,若远道之余,饮污井之水,不洁之食,吞蛇鼠之精,留络不去,因生蛇瘕之聚,上食心肝,长大,其形若漆,在脐上下,还疠左右胁,不得吐气,两股胫间苦疼,小腹疾,小便赤黄,膀胱引阴中挛急,腰背痛,难以动作,苦寒热,之后月水有多有少。有此病者,不复生子。其瘕手足成形者,杀人;未成者可治。

鳖瘕者,妇人月水新至,其人剧吐疲劳,衣服沉湿,不以时去;若当风睡,两足践湿地,恍惚觉悟, 立未安,颜色未平,复见所好,心为开荡,魂魄感动,五内脱消;若以入水浣洗沐浴,不以时出,神不守,水精与邪气俱入,至三焦之中募,玉门先闭,津液妄行,留络不去,因生鳖瘕之聚。大如小盘,令人小腹切痛,恶气走上下,腹中苦痛,若存若亡,持之跃手,下引阴里,腰背亦痛,不可以息,月水喜败不通,面目黄黑,脱声少气。有此病者,令人绝子。其瘕有手足成形者杀人,未成者可治。

 

五十、带下三十六候

诸方说三十六疾者,是十二症、九痛、七害、五伤、三固,谓之三十六疾也。

十二症者,是所下之物,一者如膏,二者如青血,三者如紫汁,四者如赤皮,五者如脓痂,六者如豆汁,七者如葵羹,八者如凝血,九者如清血,血似水,十者如米汁,十一者如月浣,十二者经度不应期也。

九痛者,一者阴中痛伤,二者阴中淋痛,三者小便即痛,四者寒冷痛,五者月水来腹痛,六者气满并痛,七者汁出,阴中如虫啮痛,八者胁下皮痛,九者腰痛。

七害者,一者害食,二者害气,三者害冷,四者害劳,五者害房,六者害妊,七者害睡五伤者,一者穷孔痛,二者中寒热痛,三者小腹急牢痛,四者脏不仁,五者子门不正,引背痛。

三固者,一者月水闭塞不通,其余二固者,文阙不载。而张仲景所说三十六种疾,皆由子脏冷热劳损,而挟带下,起于阴内。条目混漫,与诸方不同,但仲景义最玄深,非愚浅能解,恐其文虽异,其义理实同也。

 

五十一、无子候

妇人无子者,其事有三也。一者坟墓不祀,二者夫妇年命相克,三者夫病妇疹,皆使无子.其若是坟墓不祀,年命相克,此二者,非药能益。若夫病妇疹,须将药饵,故得有效也。然妇人挟疾无子,皆由劳伤血气,冷热不调,而受风寒,客于子宫,致使胞内生病,或月经涩闭,或崩血带下,致阴阳之气不和,经血之行乖候,故无子也。

诊其右手关后尺脉,浮则为阳,阳脉绝,无子也。又,脉微涩,中年得此,为绝产也。

少阴脉如浮紧,则绝产。恶寒,脉尺寸俱微弱,则绝嗣不产也。其汤熨针石,别有正方,补益吐纳,今附于后。

《养生方》云∶吸月精,凡月初出时、月中时、月入时,向月正立,不息八通。仰头吸月光精,八咽之,令人阴气长。妇人吸之,阴气益盛,子道通。阴气长,益精髓脑。少小者妇人,至四十九以上,还生子。断绪者,即有子。久行不已,即成仙矣。

 

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