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《针灸甲乙经》05章 五脏大小六腑应候

【简介】黄帝问曰:人俱受气於天,其有独尽天寿者,不免於病者,何也?岐伯对曰:五脏者固有大小,高下,坚脆,端正,偏倾者,六府亦有大小,长短,厚薄,结直,缓急者。凡此二十五变者,各各不同,或善或恶,或吉或凶也。心小则安,邪弗能伤,易伤於忧;心大则忧弗

黄帝问曰:人俱受气於天,其有独尽天寿者,不免於病者,何也?岐伯对曰:五脏者固有大小,高下,坚脆,端正,偏倾者,六府亦有大小,长短,厚薄,结直,缓急者。凡此二十五变者,各各不同,或善或恶,或吉或凶也。心小则安,邪弗能伤,易伤於忧;心大则忧弗能伤,易伤於邪;心高则满於肺中,闷而善忘,难开以言;心下则脏外,易伤於寒,易恐以言;心坚则脏安守固;心脆则善病消瘅热中;心端正则和利难伤;心偏倾则操持不一,无守司也。肺小则安,少饮,不病喘,肺大则多饮,善病胸痺逆气;肺高则上气喘息咳逆;肺下则逼贲迫肝,善箫下痛;肺坚则不咳逆上气;肺脆则善病消瘅易伤於热,喘息鼻衄;肺端正则和利难伤;肺偏倾则病胸偏痛。肝小则安,无箫下之病;肝大则逼胃迫咽,迫咽则善膈中,且箫下痛;肝高则上支贲加箫下急,为息贲;肝下则逼胃,箫下空,空则易受邪;肝坚则脏安难伤;肝脆则善病消瘅易伤;肝端正则和利难伤;肝偏倾则箫下偏痛。脾小则安,难伤於邪;脾大则善凑篝而痛,不能疾行;脾高则篝引季箫而痛;脾下则下加於大肠,下加於大肠则脏外易受邪;脾坚则脏安难伤;脾脆则善病消瘅易伤;脾端正则和利难伤;脾偏倾善满善胀。肾小则安难伤;肾大则善病腰痛,不可以俯仰,易伤於邪;肾高则善病背膂痛,不可以俯仰;肾下则腰尻痛,不可俯仰,为狐疝;肾坚则不病腰背痛,肾脆则善病消瘅易伤;肾端正则和利难伤;肾偏倾则善腰尻痛。凡此二十五变者,人之所以善常病也。曰:何以知其然?曰:赤色小理者心小;粗理者心大。无箸骭者心高;箸骭小短举者心下。箸骭长者心坚;箸骭弱小以薄者心脆。箸骭直下不举者心端正;箸骭向一方者心偏倾。白色小理者肺小;粗理者肺大。巨肩大膺陷喉者肺高;合腋张箫者肺下。好肩背厚者肺坚;肩背薄者肺脆。好肩膺者肺端正;膺偏竦者肺偏倾。青色小理者肝小;粗理者肝大。广胸反骹者肝高;含箫兔骹者肝下。胸箫好者肝坚;箫骨弱者肝脆。膺箫腹好相得者肝端正;箫骨偏举者肝偏倾。黄色小理者脾小;粗理者脾大。揭唇者脾高;唇下纵者脾下。唇坚者脾坚;唇大而不坚者脾脆。唇上下好者脾端正;唇偏举者脾偏倾。黑色小理者肾小;粗理者肾大。耳高者肾高;耳后陷者肾下。耳坚者肾坚;耳薄不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正;耳偏高者肾偏倾。凡此诸变者,持则安,减则病也。曰:愿闻人之有不可病者,至尽天寿,虽有深忧大恐怵愓之志,犹弗能感也,大寒甚热弗能伤也;其有不离屏蔽室内,又无怵愓之恐,然不免於病者何也?曰:五脏六腑,邪之合也。五脏皆小者,少病,善焦心,大愁忧,五脏皆大者,缓於事,难使以忧。五脏皆高者,好高举措。五脏皆下者,好出人下。五脏皆坚者,无病。五脏皆脆者,不离於病。五脏皆端正者,和利得人心。五脏皆偏倾者,邪心善盗,不可为人平,反複言语也。曰:愿闻六腑之应。曰:肺合大肠,大肠者,皮其应也。《素问》曰:肺之合皮也;其荣毛也;其主心也。下章言肾之应毫毛,於义为错。心合小肠。小肠者,脉其应也。《素问》曰:心之合脉也;其荣色也;其主肾也。其义相顺。肝合胆。胆者,筋其应也。《素问》曰:肝之合筋也;其荣爪也;其主肺也。其义相顺。脾合胃。胃者,肉其应也。《素问》曰:脾之合肉也;其荣唇也;其主肝也。其义相顺。肾合三焦,膀胱,三焦,膀胱者,腠理毫毛其应也。《九卷》又曰:肾合骨。《素问》曰:肾之合,骨也;其荣发也;其主脾也。其义相同。曰:应之奈何?曰:肺应皮。皮厚者大肠厚;皮薄者大肠薄。皮缓腹裹大者,大肠大而长;皮急者,大肠急而短。皮滑者大肠直;皮肉不相离者大肠结。心应脉,皮厚者脉厚,脉厚者小肠厚;皮薄者脉薄,脉薄者小肠薄。皮缓者脉缓,脉缓者小肠大而长;皮薄而脉沖小者,小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者小肠结。脾应肉,肉篌坚大者胃厚;肉篌么者胃薄。肉篌小而么者胃不坚;肉篌不称其身者胃下,胃下者下脘约不利。肉篌不坚者胃缓;肉篌无小裹絫者胃急;肉篌多小裹絫者胃结,胃结者上脘约不利。肝应爪。爪厚色黄者胆厚;爪薄色红者胆薄。爪坚色青者胆急;爪濡色赤者胆缓。爪直色白无约者胆直;爪恶色黑多纹者胆结。肾应骨。密理厚皮者,三焦,膀胱厚;粗理薄皮者,三焦,膀胱薄。腠理疏者,三焦,膀胱缓;皮急而无毫毛者,三焦,膀胱急。毫毛美而粗者,三焦,膀胱直;稀毫毛者,三焦,膀胱结。曰:薄厚美恶,皆有其形,愿闻其所病。曰:各视其外应,以知其内脏,则知所病矣。


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