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收涩之剂(2)

【简介】按:本方应置于清热剂中。 8.柏子仁丸(许叔微) 阴虚盗汗。 (《普济本事方》) 【歌诀】 柏子仁丸人参术 麦麸牡蛎麻黄根 再加半夏五味子 阴虚盗汗枣丸吞 【组成】 柏子仁二两人参 白术牡蛎麻黄根半夏五味子各一

按:本方应置于清热剂中。
8.柏子仁丸(许叔微) 阴虚盗汗。
(《普济本事方》)
【歌诀】
柏子仁丸人参术 麦麸牡蛎麻黄根
再加半夏五味子 阴虚盗汗枣丸吞
【组成】 柏子仁二两人参 白术牡蛎麻黄根半夏五味子各一两 麦麸五钱【用法】 为末,枣肉和丸,如梧桐子大,每服五十丸,空腹米汤送下,日二、三次。
【功用】 养心宁神,清热收敛。
【主治】 阴虚火旺。症见夜寐不安,盗汗。
【方析】 阴虚盗汗为本方主证。方中柏子仁养心清热安神为君。臣以牡蛎、麦麸咸寒,清热收敛;五味子酸敛涩收。佐以半夏和胃燥湿;人参、白术补气。麻黄根专走肌表,引人参、白术以固卫气为使。
9.牡蛎散阳虚自汗。
(《太平惠民和剂局方》)
【歌诀】
阳虚自汗牡蛎散 黄芪浮麦麻黄根
扑法芎藁牡蛎粉 或将龙骨牡蛎扪①
【注释】 ①扪:扪( mén),音门。按,摸。此处作用粉扑。
【组成】 黄芪麻黄根牡蛎各一两
【用法】 入小麦30g,水煎服。
【功用】 固表敛汗。
【主治】 诸虚不足。症见体常自汗,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕,短气烦倦,舌质淡红,脉细弱。
【方析】 体虚卫外不固为本方主证。汗出夜卧尤甚,心悸惊惕为兼心阴受损之证。方中牡蛎咸寒敛汗,益阴潜阳为君。臣以黄芪补益肺气,实卫固表;麻黄根专于止汗。佐以浮小麦益心气,养心阴,清心热。
【附方】 (1)扑法牡蛎川芎藁本各二钱半糯米粉一两半,共研极细,盛绢袋中,扑周身。
功用:止汗。
主治:自汗不止。
(2)扪法牡蛎龙骨糯米粉各等分,研极细末,扑周身。功用、主治同上。
按:牡蛎散为自汗而设,亦可用于盗汗。
增辑
1.桃花汤(张机)少阴利属虚寒者。
(《伤寒论》)
【歌诀】
桃花汤用石脂宜 粳米干姜共用之
为涩虚寒少阴利 热邪滞下切难施
【组成】 赤石脂一斤干姜一两粳米一升
【用法】 水煎服。
【功用】 温中涩肠。
【主治】 脾肾阳虚,久痢不愈。症见下利便脓血,色黯不鲜,腹痛喜温喜按,脉迟弱或微细,舌质淡苔白。【方析】 脾肾阳虚之久痢为本方主证。方以赤石脂涩肠固脱为君。臣以干姜温中散寒,通瘀化脓。佐以粳米养胃和中,助君、臣药厚肠胃。本方以温中涩肠止泻治标为主,补虚治本之力不足。
按:本方为虚寒性下利而设,虚甚者酌加人参;热痢初起,切莫误用。
2.威喜丸阳虚带浊。
(《太平惠民和剂局方》)
【歌诀】
威喜丸治血海寒 梦遗带浊服之安
茯苓煮晒和黄蜡 每日空心嚼一丸
【组成】 黄蜡茯苓(用猪苓一分,同煮二十余沸,取出晒干,去猪苓)各四两
【用法】 以茯苓为末,熔黄蜡为丸,弹子大,每服一丸,空腹嚼下。
【功用】 行水渗湿,收涩补髓。
【主治】 元阳虚衰,精气不固。症见小便余沥白浊,梦寐频泄,及妇人血海久冷,白带白淫等。
【方析】 阳虚带浊为本方主证。方中茯苓补脾宁心,行水渗湿为君。臣以猪苓利水渗湿,加强导湿浊下行之力;黄蜡收涩补髓,使精不下流。一行一收,清浊自分。
按:本方治标有余,治本不足,症状消除后,需用温补剂填虚益损以免复发。
3.济生乌梅丸(严用和) 治便血。
(《济生方》)
【歌诀】
济生乌梅与僵蚕共末为丸好醋参
便血淋漓颇难治 醋吞惟有此方堪
【组成】 乌梅肉一两半僵蚕一两
【用法】 共研细末,好醋糊丸,如梧桐子大,每服四、五十丸,空腹醋汤送下。
【功用】 敛肺涩肠,消风散结。
【主治】 肠风便血,淋漓不止。
【方析】 肠风便血为本方主证。方中乌梅味酸,敛肺涩肠,入肝止血为君。臣以僵蚕消风散结;醋助乌梅涩肠止血,又能散瘀而无留瘀之弊。
4.封髓丹(董宿) 梦遗失精。
(《奇效良方》)
【歌诀】
失精梦遗封髓丹 砂仁黄柏草和丸
大封大固春常在 巧夺先天服自安
【组成】 砂仁一两黄柏三两炙甘草七钱
【用法】共研细末,蜜和作丸,如梧桐子大,每服三钱,空腹淡盐汤送下。
【功用】 降心火,益肾水。
【主治】 遗精梦交。
【方析】 心火旺,肾水不足为本方主证。方用黄柏坚肾清火为君。砂仁温健脾运,引五脏六腑之精归藏于肾为臣。使以甘草益脾气,并调和黄柏、砂仁之寒温。合方使水火既济,相火不再妄动。


汤头歌诀

十七、收涩之剂
 1.金锁固精丸
金锁固精芡莲须 龙骨蒺藜牡蛎需
莲粉糊丸盐酒下 涩精秘气滑遗无
2.茯菟丹
茯菟丹疗精滑脱 菟苓五味石莲末
酒煮山药为糊丸 亦治强中及消渴
3.治浊固本丸
治浊固本莲蕊须 砂仁连柏二苓俱
益智半夏同甘草 清热利湿固兼驱
4.诃子散
诃子散用治寒泻 炮姜粟壳橘红也
河间木香诃草连 仍用术芍煎汤下
二者药异治略同 亦主脱肛便血者
5.桑螵蛸散
桑螵蛸散治便数 参茯龙骨同龟壳
菖蒲远志及当归 补肾宁心健忘觉
6.真人养脏汤
真人养脏诃粟壳 肉蔻当归桂木香
术芍参甘为涩剂 脱肛久痢早煎尝
7.当归六黄汤
当归六黄治汗出 芪柏芩连生熟地
泻火固表复滋阴 加麻黄根功更异
或云此药太苦寒 胃弱气虚在所忌
8.柏子仁丸
柏子仁丸人参术 麦麸牡蛎麻黄根
再加半夏五味子 阴虚盗汗枣丸吞
9.牡蛎散
阳虚自汗牡蛎散 黄芪浮麦麻黄根
扑法芎藁牡蛎粉 或将龙骨牡蛎扪
增辑
1.桃花汤
桃花汤用石脂宜 粳米干姜共用之
为涩虚寒少阴利 热邪滞下切难施
2.威喜丸
威喜丸治血海寒 梦遗带浊服之安
茯苓煮晒和黄蜡 每日空心嚼一丸
3.济生乌梅丸
济生乌梅与僵蚕 共末为丸好醋参
便血淋漓颇难治 醋吞惟有此方堪
4.封髓丹
失精梦遗封髓丹 砂仁黄柏草和丸
大封大固春常在 巧夺先天服自安

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